- ул. Малая Монетная, 5
- Ежедневно с 10:00 до 20:00 (Пн - с 9:00, Чт - с 9:00)
- 8 (812) 903 80 08
Эндокринология
Эндокринология занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы, нарушений углеводного обмена, избыточной массы тела, патологии надпочечников и других состояний, связанных с работой гормональной системы. К эндокринологу обращаются при необъяснимом изменении веса, постоянной усталости, нарушениях сердечного ритма, повышенной жажде, изменениях уровня глюкозы и гормонов. Врач оценивает симптомы и результаты исследований и подбирает дальнейшую тактику.
- Длительность: от 30
- Цена: от 4000 ₽
- Врачей: 2
Когда обращаться
- Необъяснимое увеличение массы тела.
- Снижение веса без изменения питания.
- Постоянная усталость.
- Сонливость.
- Выраженная слабость.
- Снижение работоспособности.
- Повышенная потливость.
- Непереносимость жары или холода.
- Учащенное сердцебиение.
Как проходит приём
- Разбор жалоб и истории заболевания. Врач уточняет, что именно беспокоит пациента и как давно появились изменения.
- Изучение предыдущих обследований. Большое значение имеют анализы в динамике.
- Осмотр. Эндокринолог оценивает общее состояние пациента.
- Лабораторная диагностика. По показаниям могут назначаться дополнительные исследования.
- Инструментальная диагностика. При необходимости врач может рекомендовать УЗИ щитовидной железы, денситометрию или другие исследования.
Стоимость услуг
Специалисты направления
Как подготовиться?
Спецподготовки к приёму эндокринолога не требуется. Возьмите с собой результаты ТТГ, гормонов щитовидной железы, глюкозы, гликированного гемоглобина, липидограммы, биохимии, других гормональных тестов, а также заключения УЗИ и смежных специалистов. Полезны несколько анализов за разные годы — для оценки динамики, а не разового значения.
Сообщите о всех принимаемых гормональных препаратах и добавках — они могут влиять на лабораторные показатели. Самостоятельно отменять гормоны нельзя. Если вы пьёте левотироксин, уточните схему приёма перед анализами у врача.
При диабете принесите дневник самоконтроля или данные глюкометра. При лишнем весе вспомните максимальный и минимальный вес во взрослом возрасте и предыдущий опыт похудения.
Результаты
-
Гормональный дисбаланс щитовидной железы
При сниженной функции подбирают дозу заместительной терапии под контролем анализов. При избыточной — выясняют причину, так как механизмы разные, а значит, и лечение будет отличаться.
-
Узлы в щитовидной железе
Обнаружение узла — не повод сразу назначать гормоны или операцию. Врач определяет, достаточно ли динамического наблюдения или нужна углублённая диагностика.
-
Нарушения углеводного обмена
При предиабете важны снижение веса и физнагрузка. При диабете ставят цели по глюкозе, подбирают терапию и график контроля.
-
Ожирение, остеопороз и общий подход
При ожирении оценивают привычки и сопутствующие болезни, возможны лекарства. При остеопорозе определяют риск переломов. Главное — подтвердить гормональную природу симптомов и назначить только нужные исследования.
-
Нужно ли сдавать все гормоны перед посещением эндокринолога?
Нет. Набор исследований зависит от конкретных жалоб. Попытка заранее проверить десятки гормонов часто приводит к случайным отклонениям, которые сложно правильно интерпретировать. Лучше сначала обсудить симптомы с врачом и получить целевой список анализов.
-
Если ТТГ повышен, значит ли это гипотиреоз?
Повышение ТТГ может указывать на снижение функции щитовидной железы, но окончательная оценка зависит от уровня свободного Т4, степени изменения ТТГ, симптомов и других факторов. Иногда требуется повторное исследование.
-
Нужно ли удалять узел щитовидной железы?
В большинстве случаев нет. Тактика зависит от размера узла, его ультразвуковых характеристик, результатов пункции при ее необходимости и наличия симптомов. Многие узлы требуют только периодического наблюдения.
-
Может ли лишний вес быть только из-за гормонов?
Эндокринные заболевания действительно могут влиять на массу тела, но они являются причиной далеко не всех случаев ожирения. Врач оценивает симптомы и при наличии показаний исключает гормональные нарушения, одновременно анализируя питание, активность, сон и сопутствующие заболевания.
-
Что показывает гликированный гемоглобин?
-
Можно ли вылечить гипотиреоз и перестать принимать гормоны?
Это зависит от причины. При стойком повреждении щитовидной железы заместительная терапия может требоваться длительно или постоянно. При некоторых временных состояниях функция железы способна восстановиться. Решение об отмене препарата принимается только после лабораторного контроля.
-
Можно ли обращаться к эндокринологу для снижения веса, если гормоны нормальные?
Да. Эндокринолог занимается не только редкими гормональными причинами ожирения, но и оценкой метаболических рисков, предиабета и других осложнений. При наличии медицинских показаний врач может подобрать комплексную программу лечения.
-
Как часто нужно проверять щитовидную железу?
Единого графика для всех нет. Частота контроля зависит от диагноза, результатов предыдущих анализов, наличия узлов и проводимого лечения. Если заболевание щитовидной железы уже установлено, сроки повторных анализов и УЗИ определяет эндокринолог.
