Флебология — диагностика, лечение и профилактика болезней вен. Обращаются при варикозе, отеках, тяжести, звездочках, болях, судорогах, изменениях кожи. Врач проводит осмотр и УЗИ, затем подбирает тактику: образ жизни, компрессия, терапия или малоинвазивные процедуры.
Специальная подготовка к первичной консультации обычно не требуется.
На прием желательно надеть одежду, которую легко снять или поднять для осмотра ног. Перед визитом не стоит наносить на кожу плотные косметические средства, которые могут затруднить оценку сосудистой сетки и состояния кожи.
Если ранее выполнялось УЗИ вен, проводились операции или склеротерапия, результаты обследований и выписки желательно взять с собой. Это поможет врачу оценить изменения в динамике.
Нужно сообщить обо всех принимаемых препаратах, особенно гормональных средствах, антикоагулянтах и препаратах, влияющих на свертываемость крови. Самостоятельно отменять их перед консультацией или процедурой нельзя.
Если планируется склеротерапия, врач отдельно расскажет о подготовке и ограничениях. В зависимости от используемой методики может потребоваться заранее подобрать компрессионный трикотаж.
Снижаются тяжесть, отёчность, распирание и дискомфорт в ногах за счёт правильно подобранной терапии.
Обработанный сосуд становится менее заметным не сразу — организму требуется время для преобразования выключенного из кровотока сосуда.
При большом количестве сосудистых звёздочек или варикозных вен требуется курс, а результат оценивается поэтапно.
Устранение изменённых сосудов не отменяет предрасположенность к болезни — новые изменения возможны, поэтому важны контроль и профилактика.
Поводом могут быть регулярная тяжесть в ногах, отеки к вечеру, ночные судороги, чувство распирания и быстро возникающая усталость. Варикозная болезнь не всегда начинается с крупных выступающих вен. При повторяющихся симптомах врач может оценить состояние сосудов и при необходимости назначить УЗИ.
Сосудистые звездочки образованы мелкими расширенными внутрикожными сосудами и часто представляют преимущественно косметическую проблему. При варикозной болезни изменения затрагивают более крупные вены и могут сопровождаться нарушением работы клапанов, венозным рефлюксом, отеками и другими симптомами.
Внешний осмотр показывает только часть венозной системы. Дуплексное сканирование позволяет оценить глубокие и поверхностные вены, направление кровотока и работу клапанов. Эти данные необходимы, чтобы понять причину видимых изменений и подобрать подходящее лечение.
Это метод лечения, при котором в измененный сосуд вводится специальный препарат — склерозант. Он воздействует на внутреннюю стенку вены, после чего сосуд перестает участвовать в кровотоке и постепенно становится менее заметным. Процедура применяется по показаниям после осмотра флеболога.
Во время процедуры выполняются инъекции тонкой иглой, поэтому возможны небольшие неприятные ощущения в местах введения препарата. Интенсивность ощущений зависит от чувствительности пациента, количества инъекций и обрабатываемой зоны. Выраженная сильная боль не считается нормальной и требует оценки врача.
Количество определяется индивидуально. Оно зависит от числа и диаметра измененных сосудов, площади обработки и реакции на предыдущую процедуру. Иногда достаточно одного сеанса для небольшой зоны, а при множественных сосудистых изменениях требуется курс.
В большинстве случаев умеренная физическая активность полезна, поскольку движение мышц ног способствует венозному оттоку. Обычно подходят ходьба, плавание и другие нагрузки без чрезмерного напряжения. При выраженной венозной недостаточности, тромбозе или после процедуры режим нагрузки лучше согласовать с врачом.
Современные методы позволяют устранять или выключать из кровотока измененные вены и уменьшать симптомы заболевания. Однако склонность к варикозной болезни может сохраняться, поэтому со временем изменения способны появляться в других венах. После лечения важно соблюдать рекомендации по профилактике и при необходимости проходить контрольные осмотры.