Неврология занимается диагностикой и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. К неврологу обращаются при головной боли, головокружении, боли в спине и шее, онемении конечностей, нарушениях чувствительности, мышечной слабости и других неврологических симптомах. Врач оценивает характер жалоб, проводит неврологический осмотр и при необходимости назначает дополнительные исследования для уточнения причины нарушений.
Подготовка не требуется. Возьмите результаты прошлых обследований: МРТ, КТ, рентген, УЗИ сосудов, ЭНМГ, анализы, заключения неврологов и выписки.
При частых головных болях ведите дневник: дата, длительность, интенсивность, триггеры, симптомы, препарат и его эффект. При головокружениях уточните характер — вращение или неустойчивость.
Запишите все препараты с дозировками. Не отменяйте их до визита. При проблемах с памятью приходите с родственником — он поможет описать изменения.
Невролог определяет ведущую версию симптомов. В одних случаях диагноз ясен сразу, в других — требуются дополнительные исследования.
При мигрени — подбор лечения и профилактики. При болях в спине — активность, лекарства в остром периоде и постепенное восстановление.
При нейропатии — поиск причины (например, диабет). После инсульта — программа восстановления с учётом неврологического дефицита.
При отсутствии неврологической причины — перенаправление к профильному врачу. Главное — установить источник жалоб, исключив как недодиагностику, так и избыточные вмешательства.
Нет. Лучше сначала пройти осмотр и определить, какое исследование действительно необходимо. При некоторых видах головной боли или боли в спине МРТ вообще не требуется. Если исследование уже выполнялось, результаты стоит взять с собой.
Да, существуют варианты головной боли, связанные со структурами шеи, однако далеко не каждую головную боль можно объяснить шейным отделом позвоночника. Мигрень, головная боль напряжения и другие формы имеют собственные механизмы и требуют различного лечения.
Нет. Межпозвонковые грыжи встречаются и у людей, которым хирургическое лечение не требуется. Решение зависит от симптомов, неврологического осмотра и степени воздействия на нервные структуры. Большинство пациентов сначала лечатся консервативно.
Стоит обратиться к неврологу и оценить частоту приступов, их продолжительность и количество принимаемых обезболивающих. Помимо лечения самого приступа, при частой мигрени может быть показана профилактическая терапия.
Причиной может быть сдавление отдельного нерва, проблема в области шейного отдела позвоночника, полинейропатия или другое состояние. Локализация онемения и результаты неврологического осмотра помогают определить необходимую диагностику.
Сначала необходимо определить его тип и причину. Лечение при заболевании вестибулярного аппарата будет отличаться от тактики при колебаниях давления, анемии или других состояниях. Универсальной таблетки от всех видов головокружения не существует.
Длительный постельный режим при большинстве неспецифических болей в спине обычно не требуется. После оценки состояния рекомендуется сохранять посильную активность и постепенно возвращаться к обычному движению. При определенных заболеваниях рекомендации могут отличаться.
Особого внимания требует внезапная крайне сильная боль, новый тип головной боли после травмы, сочетание боли с высокой температурой, нарушением речи, слабостью конечностей, потерей сознания или другими неврологическими симптомами. В таких ситуациях нужна срочная медицинская оценка.