- ул. Малая Монетная, 5
- Ежедневно с 10:00 до 20:00 (Пн - с 9:00, Чт - с 9:00)
- 8 (812) 903 80 08
Онкология
Онкология занимается диагностикой, наблюдением и определением тактики при доброкачественных и злокачественных новообразованиях. К онкологу обращаются не только при уже установленном диагнозе, но и при обнаружении уплотнений, кожных образований, изменений молочной железы, увеличенных лимфатических узлов или сомнительных результатов обследований. Задача врача — оценить риски, определить необходимый объем диагностики и объяснить дальнейшие действия.
- Длительность: от 30
- Цена: от 2000 ₽
- Врачей: 1
Когда обращаться
- Обнаружено уплотнение или объёмное образование.
- Родинка изменила форму, размер, цвет, стала кровоточить или зудеть.
- Уплотнение в молочной железе, выделения из соска, изменение формы или кожи.
- Увеличены лимфоузлы без очевидной причины.
- Выявлено образование на УЗИ, маммографии, КТ, МРТ.
- Требуется оценка результатов биопсии или второго мнения по диагнозу.
- В семье были случаи онкологических заболеваний — оценка индивидуальных рисков.
Что мы лечим
-
Генетическая диагностика злокачественных заболеваний
Генетическая диагностика злокачественных заболеваний — комплекс исследований, позволяющих выявлять изменения в генах, связанные с наследственной предрасположенностью к некоторым видам рака, а в определенных клинических ситуациях — изучать генетические особенности уже возникшей опухоли. Подробнее -
Онкомаркеры
Онкомаркеры — биологические вещества, концентрация которых может изменяться при некоторых злокачественных заболеваниях. Подробнее
Как проходит приём
- Беседа и изучение анамнеза.
- Осмотр. Объем осмотра зависит от жалоб.
- Дополнительная диагностика.
- Определение дальнейшей тактики.
Стоимость услуг
Специалисты направления
Как подготовиться?
Специальная подготовка к консультации онколога обычно не требуется.
Если поводом для обращения стали результаты обследования, нужно взять их с собой. Полезны заключения УЗИ, маммографии, КТ и МРТ, протоколы операций, выписки из стационаров, результаты цитологии и гистологии. При наличии дисков или других носителей с изображениями их также желательно предоставить врачу.
Если ранее проводилась биопсия, важно иметь полный морфологический ответ, а не только краткое упоминание диагноза в выписке.
Перед осмотром кожных образований желательно не наносить на них декоративную косметику или плотные маскирующие средства.
Не нужно самостоятельно сдавать большое количество онкомаркеров до консультации. Эти исследования имеют конкретные показания и не используются как универсальный способ исключить наличие рака у здорового человека.
Если среди близких родственников были случаи онкологических заболеваний, полезно заранее вспомнить, у кого и в каком возрасте был установлен диагноз. Эта информация может иметь значение для оценки наследственного риска.
Результаты
-
План действий после консультации
Врач определяет, достаточно ли имеющихся данных, назначает недостающие обследования и выстраивает их последовательность.
-
Тактика при доброкачественном образовании
Возможны наблюдение с контрольным обследованием или плановое удаление по показаниям.
-
Уточнение природы сомнительной опухоли
Проводится биопсия с цитологическим или гистологическим исследованием — ключевым этапом для окончательного диагноза.
-
Маршрут при раке и второе мнение
Тактика зависит от стадии, типа опухоли и состояния пациента. При втором мнении врач оценивает уже пройденное лечение и при необходимости назначает дообследование. Главное — не пропустить раннее начало лечения.
Противопоказания
- Сбои в системе свертывания крови.
- Курс препаратов, влияющих на вязкость крови (варфарин, аспирин и аналоги).
- Очаг воспаления или гнойный процесс прямо в месте предполагаемого воздействия.
- Острая стадия вирусной или бактериальной инфекции с гипертермией.
- Дисфункция жизненно важных органов в стадии распада (сердце, печень, почки).
- Скачки сахара, не поддающиеся медикаментозной коррекции.
- Период вынашивания плода (для отдельных инструментальных вмешательств).
- Индивидуальная непереносимость обезболивающих препаратов местного действия.
- Искусственно подавленный иммунный ответ вследствие лекарственной терапии.
- Онкопатологии крови, сопряженные с риском массивной кровопотери.
-
Нужно ли идти к онкологу, если обнаруженное образование не болит?
Да, отсутствие боли не позволяет определить характер образования. Многие доброкачественные и злокачественные процессы на ранних этапах вообще не вызывают неприятных ощущений. Важнее оценить, когда образование появилось, изменяется ли оно и как выглядит при осмотре и инструментальной диагностике.
-
Любая изменившаяся родинка означает меланому?
Нет. Родинки могут меняться и по доброкачественным причинам, однако заметное изменение размера, формы, границ или цвета требует осмотра. Для оценки пигментных образований врач может использовать дерматоскопию, которая позволяет подробнее изучить их структуру.
-
Можно ли определить рак только по анализу на онкомаркеры?
Нет. Онкомаркеры не являются универсальным тестом, который позволяет подтвердить или исключить любой рак. Их уровень может повышаться и при неопухолевых состояниях, а при некоторых злокачественных процессах оставаться нормальным. Эти исследования назначаются по конкретным показаниям и оцениваются вместе с другими данными.
-
Зачем нужна биопсия, если образование видно на УЗИ?
УЗИ показывает расположение, размеры и структурные особенности образования, но не всегда позволяет достоверно определить клеточный состав ткани. Биопсия дает материал для цитологического или гистологического исследования и помогает установить точный характер процесса.
-
Можно ли обратиться к онкологу за вторым мнением?
Да. Второе мнение может быть полезно при сложном диагнозе, перед операцией или другим этапом лечения, а также если у пациента остаются вопросы по уже предложенной тактике. На прием желательно принести максимально полный комплект предыдущих исследований и медицинских заключений.
-
Нужно ли регулярно сдавать онкомаркеры для профилактики рака?
Для большинства людей такой подход не используется в качестве универсального онкологического скрининга. Профилактические обследования подбираются по возрасту, полу и индивидуальным факторам риска. Например, для разных групп пациентов применяются разные программы обследования, а необходимость онкомаркеров определяет врач.
-
Когда может понадобиться консультация онкогенетика или генетическое исследование?
Поводом может быть несколько случаев определенных видов рака в семье, развитие заболевания у родственника в молодом возрасте, сочетание характерных опухолей у близких родственников или другие признаки возможного наследственного синдрома. Генетическое исследование назначают после оценки семейного и медицинского анамнеза, а его результат требует правильной интерпретации.
-
Если образование оказалось доброкачественным, нужно ли его удалять?
Не всегда. Некоторые доброкачественные образования достаточно наблюдать. Удаление может быть рекомендовано, если элемент постоянно травмируется, увеличивается, вызывает дискомфорт, мешает или требует морфологического уточнения. Решение принимается после осмотра и оценки характера образования.
