Гайд по контрацепции от наших гинекологов: виды, эффективность, плюсы и минусы. Какой метод контрацепции лучше?

Виды контрацепции: плюсы, минусы и рекомендации

Контрацепция бывает барьерной, химической, внутриматочной и гормональной (прерванный половой акт и календарный метод не считаются надёжными и эффективными).

Барьерная:

Презервативы — могут быть мужскими и женскими (вводятся во влагалище по принципу тампона).

Плюсы:

Почти 100% защита от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путём (ИППП)
Нет системного воздействия на организм
Подходят для нерегулярной половой жизни
Не требуют предварительных обследований для подбора

Минусы:

Могут снижать чувствительность
Есть вероятность разрыва презерватива
Возможна аллергия на латекс

Влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки — гибкие куполообразные колпачки с ободком, который надевается на маточный вход, перекрывая путь сперматозоидам.

Плюсы:

Возможно многоразовое использование
Нет системного воздействия на организм
Нет системного воздействия на организм
Высокая степень защиты при правильном использовании

Минусы:

Возможно выпадение при слабых мышцах тазового дна
Не защищают от ИППП
Могут провоцировать рецидивы цистита, вагинитов
Необходимость установки за полчаса до предполагаемого полового акта и устранения спустя 6-8 часов после него

Химическая:

Спермициды — вещества, которые обездвиживают сперматозоиды, за счёт чего те не проникают в полость матки.

Плюсы:

Частично защищают от ИППП (на некоторые вирусы не действует)
Подходят тем, кто не может использовать гормональную и внутриматочную контрацепцию
Совместимы с другими химическими средствами контрацепции
Обладают лёгким противовоспалительным и онкопротекторным действием
Могут служить дополнительной смазкой во время полового акта

Минусы:

Необходимо вводить во влагалище за 15-20 минут до полового акта
Эффективность 60–70%
Возможно раздражение, аллергические реакции кожи половых органов

Внутриматочная:

Спирали — приспособление в виде тонкой эластичной пластиковой проволоки длиной около 3 см, которое вводится в полость матки.

Плюсы:

Эффективность 99%
Длительность действия — 3, 5 или 10 лет
Не оказывает общего воздействия на организм

Минусы:

Не защищает от ИППП
Выступает фактором риска развития воспаления в полости матки

Гормональная:

Противозачаточные таблетки (комбинированные оральные контрацептивы или КОК) — содержат синтетические половые гормоны, близкие по составу и свойствам вырабатываемым в женском организме гормонам — эстрогену и гестагену.

Плюсы:

Надёжность почти 100% при регулярном приёме
Возможность применения в лечебных целях (для лечения кист яичников, эндометриоза, гормональной дисфункции, бесплодия и т.д.)

Минусы:

Необходимость принимать ежедневно в одно и то же время
Не защищают от ИППП
Могут быть несовместимы с некоторыми лекарствами
Могут повышать свёртываемость крови и вести к образованию тромбов
Необходимость консультации с гинекологом для подбора таблеток